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![\"celiachia\"](\"https:\/\/www.cesareefrati.it\/wp-content\/uploads\/2013\/12\/celiachia.jpg\")
La celiachia (dal greco koil\u00eda), detta anche malattia celiaca o sprue celiaca (per \u201csprue\u201d si identifica una malattia cronica caratterizzata da diarrea e anemia che porta alla cachessia), \u00e8 un\u2019intolleranza permanente alla gliadina. La gliadina \u00e8 la componente alcool-solubile del glutine, un insieme di proteine contenute nel frumento, nell\u2019orzo, nella segale, nel farro, nel kamut. Pertanto, tutti gli alimenti derivati dai suddetti cereali o contenenti glutine in seguito a contaminazione devono essere considerati tossici per i pazienti affetti da questa malattia.
\nSebbene la malattia non abbia una trasmissione genetica rigorosa, \u00e8 comunque caratterizzata da un certo grado di familiarit\u00e0, dovuta sia ai geni del complesso maggiore di istocompatibilit\u00e0 sia ad altri geni non ancora identificati. L\u2019intolleranza al glutine causa gravi lesioni alla mucosa dell\u2019intestino tenue, che regrediscono eliminando il glutine dalla dieta. La reversibilit\u00e0 della patologia \u00e8 strettamente legata alla non assunzione da parte del soggetto celiaco di alimenti contenenti glutine o comunque da esso contaminati. La malattia celiaca non guarisce: il soggetto celiaco rimarr\u00e0 tale per tutta la sua vita, l\u2019unica cura consiste nell\u2019adozione di una dieta rigorosamente priva di glutine.
\nLa malattia celiaca pu\u00f2 presentarsi con un ampio spettro di manifestazioni cliniche che vanno da segni e sintomi di un franco malassorbimento a quadri pi\u00f9 subdoli e sfumati. Si parla di malattia celiaca maggiore in presenza dei sintomi tipici del grave malassorbimento e cio\u00e8 diarrea, steatorrea e marcata perdita di peso. Si parla invece di malattia celiaca minore in caso di sintomi minori ed extraintestinali (anemia, osteoporosi, lesioni cutanee tipiche, infertilit\u00e0, aborti spontanei, etc). Si parla invece di malattia celiaca silente per quei pazienti diagnosticati, di solito tra i familiari, che non presentano alcun sintomo.
\nLa diagnosi di malattia celiaca si basa su gastroscopia con biopsia in duodeno e sulla ricerca degli anticorpi specifici per celiachia (antigliadina, antiendomisio e antitransglutaminasi tissutale). La biopsia duodenale deve mostrare le lesioni istologiche caratteristiche per malattia celiaca e cio\u00e8 l\u2019atrofia dei villi intestinali, l\u2019ipertrofia delle cripte e l\u2019aumento del numero dei linfociti intraepiteliali.
\nLa prolungata esposizione al glutine, dovuta ad una dieta poco rigorosa e\/o ad una diagnosi tardiva, rappresenta il fattore pi\u00f9 importante per lo sviluppo delle complicanze della malattia celiaca. Queste complicanze sono il linfoma intestinale, la digiunoileite ulcerativa e la malattia celiaca refrattaria [13]. In effetti, queste complicanze sono responsabili del fatto che la mortalit\u00e0 dei celiaci diagnosticati in et\u00e0 adulta \u00e8 praticamente raddoppiata rispetto alla popolazione generale.
\nNon bisogna per\u00f2 dimenticare che queste complicanze sono molto rare e che nella stragrande maggioranza dei casi una rigorosa dieta priva di glutine protegge dall\u2019insorgenza di queste complicanze.
\nUna volta effettuata la diagnosi, \u00e8 molto importante che il paziente celiaco si rivolga ad un centro specializzato per una visita di controllo una volta all\u2019anno. Qui visita medica, colloquio dietologico, ricerca degli anticorpi specifici per celiachia e analisi di laboratorio (emocromo, ferritinemia, albuminemia ed elettroliti sierici) permetteranno al medico di valutare le condizioni del paziente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row top_margin=”page-margin-top-section”][vc_column width=”1\/3″][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][\/vc_column][vc_column width=”1\/3″][\/vc_column][\/vc_row][vc_row top_margin=”page-margin-top”][vc_column][vc_separator][\/vc_column][\/vc_row][vc_row top_margin=”page-margin-top” el_position=”last”][vc_column width=”2\/3″]
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